阳春三月,草长莺飞。万物生发,植物花粉开始飘散,让很多人难受的“过敏季”也随之而来。“不出屋还好,一出屋就上不来气儿,班儿都没法上了”“全身荨麻疹,眼睛红肿得睁不开,最难受的是鼻子堵着几乎无法呼吸”……这些体验令很多过敏患者痛苦不堪。
“春季的花粉、柳絮等是容易引起季节性过敏的过敏原,其中,花粉过敏比较典型,不仅春季高发,秋季也高发,随花粉浓度的增高,出现典型发作过程。”北京电力医院变态反应(过敏)科副主任任华丽解释说。
花粉过敏具有五大特点
据任华丽介绍,花粉过敏具有以下五大特点:
季节性,季节过后不用药自愈;
反复性,每年都发生,可谓“不治之症”;
速发性,来得快,去得快,会急性发作,离开居住地马上好转;
有效性,用药效果好,立竿见影;
家族性,常有家族过敏史,常见的春秋花粉过敏,与大气中花粉浓度高峰一致。
花粉过敏症应早诊早治
北京世纪坛医院变态反应科主任王学艳表示,对于花粉过敏的患者来说,最重要的就是早发现、早诊断、早治疗、早预防。
“过去面对花粉过敏的患者,主要是在发病期通过药物控制,严重者需要口服或注入激素缓解症状,治标不治本。近些年,过敏疾病有了新的诊治方法。出现过敏症状的患者首先要明确病因,进行过敏原检测。”王学艳称。
王学艳介绍,急性期对症进行药物控制,到了症状的缓解期,则需进行特异性免疫治疗,即在查明患者过敏原后,为其注射相应抗原进行脱敏。
“这是一个长达两到三年的治疗过程,只要坚持下来,70%至80%患者的病情都会得到有效控制,一般不再发病或减轻症状、减少用药,同时还可以降低过敏性鼻炎发展成哮喘的比例。”王学艳强调。
“对于医生来说,在进行变态反应过敏原检查的过程中,只有充分掌握当季花粉种类,再结合病人发病时间和症状,才能精准确定需要进行检测的项目。”王学艳说。
患者应注意区别花粉症与感冒症状
任华丽强调,春季花粉过敏,突出表现为喷嚏、流涕、咳嗽,而上述症状与普通感冒、流感相似,春季恰恰也是感冒、流感的高发季,因此要注意区别。
王学艳也称,由于鼻塞、流涕、打喷嚏等症状与感冒类似,有些患者将花粉过敏症误认为感冒,存在误用、滥用抗生素进行消炎治疗等情况。事实上,花粉过敏有明显的季节性和时间性,持续时间至少在三周以上,不伴有发烧和全身中毒的症状。“如果某一种症状有规律地反复出现,要高度注意是不是过敏了。”
任华丽解释说,三者病因不同。花粉过敏属于免疫反应病,即机体误把“花粉”当成异常物质,产生了一系列过度敏感的反应。这与遗传因素有关,但并不传染。普通感冒、流感皆因病毒感染引发,具有传染性。
“此外,三者症状也有不同之处。”任华丽表示,花粉过敏除喷嚏、流涕、咳嗽外,还可能伴有眼睛痒、嗓子痒,严重喘息等,导致季节性过敏性鼻炎、结膜炎、咽炎等。而感冒、流感除呼吸道症状外,还常有发热、头痛、全身不适等症状。其中,流感不适感更为强烈。
患者需提前一两周做好防护、用药预防
王学艳提醒,花粉过敏患者一般提前一到两周采取戴口罩、戴防护眼镜等防护措施,并及时对症用药,可以避免过敏症状急性发作。而且,花粉过敏患者要掌握自己过敏花粉的种类和这些花粉每年流行的时间,以便更好地进行提前预防。
“就季节性过敏而言,较少外出、佩戴口罩等措施会在一定程度上降低与过敏原的接触,但在家通风时,花粉等过敏原也可能趁虚而入,诱发过敏。”北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师秦贺建议,往年发作过、已经确诊的过敏患者往往在心理上已有准备,家里也常备相应的药物,按照以往经验,出现相应临床症状时可先行服用相应的抗过敏药物。
秦贺具体建议,春季花粉过敏可在过敏季来临前1—2周提前使用抗过敏药物以作预防。如果咳嗽、流涕等症状较轻,可先行对症用药观察3—5天。若用药后,不适症状未见有效缓解或加重,则建议做好自身防护后尽快就医。重症患者建议立即就医。除用药外,还可用生理性盐水清洗鼻腔,预防和减缓过敏性鼻炎症状的发生。
“对于季节性过敏,尤其是花粉过敏,及时用药非常重要。一方面可以控制鼻痒、喷嚏、流涕等症状,避免影响生活质量;另一方面,可避免出现其他咽炎、气管炎、鼻窦炎、中耳炎等更严重并发症。”任华丽建议,花粉症患者,外出在佩戴口罩的同时,也建议佩戴花粉眼镜,开车关闭车窗,回家后及时换衣、洗澡、洗头发,减少花粉吸入,关闭门窗,室内开空气净化器。(来源:科技日报、北京晚报)