新华社记者谭慧婷、何曦悦
“四月不减肥，六月徒伤悲”，天气回暖，不少爱美人士又开始为了瘦身“尝遍百草”。近期，一种号称“不走胃，不伤身”的“减肥笔”悄然走红，成为不少网络红人的首推产品。“不到一个月减重8斤”“90斤的世界你想不想去看看”……看了以后有些跃跃欲试的你，可能并不知道，这支小小的“笔”却暗藏着诸多健康风险。
只是笔不是药？卖家含糊买家迷糊
“运动太累，节食太苦，那你一定要试试瘦身笔。”这支名为saxenda的“减肥笔”，在大部分卖家的形容下，是“唯一同时获得美国、欧洲、韩国许可”的安全减肥神药。
记者咨询多个卖家，他们均表示该减肥笔通过了美国fda（食品药品监督管理局）认证，并已在韩国、香港上市，安全无副作用。一支“减肥笔”售价从1000元到2000元不等，卖家宣称“一支就能减重5-8公斤，不反弹”。
“笔”听上去温和，其本质却是一种针剂，需要使用者自行消毒，使用针头在腹部、大腿或上臂等部位进行皮下注射，与糖尿病患者注射胰岛素的过程十分类似。
记者查询fda网站对这种“减肥笔”的批文，名为saxenda的减肥笔实际是利拉鲁肽注射液。而利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1（glp-1）类似物，正是糖尿病的治疗药物。
尽管谈起“减肥笔”的好处时滔滔不绝，大部分卖家对其真正成分却并不了解，反而信口开河。一位卖家声称自己于某大学医学系毕业，但当记者咨询“减肥笔”和利拉鲁肽注射液是否有区别时，卖家却连基础的药物概念都混淆：“你说的这是胰岛素，我这个减肥笔不一样的。”一名售卖者称，如果注射后几天没有明显减重，就加大药量，并称这是“医生建议”。
缺乏医药常识的卖家、只夸不贬的宣传语，使得“减肥笔”销量节节攀升。一位微商表示，自己每月出售的“减肥笔”就有几百支。一家香港美容机构的客服更称其每月销量高达几百盒（每盒三支）。不少人在不清楚药物成分、作用原理和副作用的情况下就贸然开始了为自己“扎针”的减肥实验。
减肥“神药”暗藏健康风险
公开资料显示，这款药物的确已获得fda批准，用于慢性体重管理，并已在韩国等地上市，但并未获得中国内地的上市许可。
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅表示，对于中国人而言，利拉鲁肽用于减肥的使用方法与范围，甚至其详细的副作用都尚不明确。
记者调查发现，实际上，saxenda对用药者的体重和身体状况有着严格要求，仅被批准用于体重指数（bmi）为30或更大的成年人，或bmi为27或更大同时伴有至少一种与体重相关疾病，如高血压、2型糖尿病或高胆固醇（血脂异常）的成年人。
这意味着，一名身高165厘米的成年人，需要体重超过163斤才符合“减肥笔”的使用标准。但从社交网络充斥的大量使用心得、视频分享来看，不少都是身材匀称、却仍熟练地为自己扎减肥针的使用者。
此外，saxenda官方列出了多达八大项的潜在副作用，包括恶心、低血糖、腹泻等常见不良反应，还有导致甲状腺肿瘤、肾脏问题、抑郁症或自杀念头等风险，并提示有特定家族病史者不能使用，有特定疾病者需要咨询医师后使用。
但这些让人看完颇有些冷汗涔涔的详尽说明，在“减肥笔”售卖者那里统统被一句“用完可能会有点恶心”轻轻带过。在记者称自己有胃部疾病、家族病史后，卖家仍极力推荐这款“不走胃”的“减肥笔”：“反正肯定比你吃的减肥药要安全。”
渠道不明药效存疑 专家建议慎用药
上海市徐汇区中心医院一位内分泌科医师告诉记者，因利拉鲁肽药品具有抑制食欲的效果，有些人擅自将其作为减肥药使用，但通常医生并不会为减肥这个单一目的就开出利拉鲁肽的处方。即使真的用于减肥，也应当考虑使用者的体重指数、血糖情况等，对于体重指数低于30的人，更建议采取少吃多动、均衡饮食的方式减肥。
该医生还提示，目前市场上泛滥的一些号称“韩国整容医院使用”“国外进口”的减肥笔，不仅来源不明、真假难以保证，并且由于利拉鲁肽有冷藏保存、不可冷冻等贮藏要求，很难知道这些从非正规渠道购买的“减肥笔”是否合规储存运输，药效会否受到影响。
利拉鲁肽也并非真如“微商”所鼓吹的是减肥神药。中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅提到，研究认为仅34%的患者可望在使用利拉鲁肽一年后体重减轻10%。消费者应在加强药品安全自我保护意识的同时，对类似情况进行积极投诉举报。
（谭慧婷、何曦悦）